（一）高龄孕产妇围分娩期管理：国家“二孩政策”全面开放以来，2018年在高龄孕产妇比例迅猛增加，产科高危妊娠率持续增高的形势下，围产期管理难度大幅度提高，尊龙凯时产科开设了专门的“高龄门诊”，为高龄孕产妇提供绿色通道，针对其常见的妊娠期合并症和并发症，实施专人专项管理，例如严重产后出血、重度子痫前期、妊娠期糖尿病、妊娠期缺铁性贫血等。力争在尊龙凯时产科高危妊娠率持续增长的前提下，保障高危孕产妇的临床安全，为2100余名通过绿色通道进入的高龄孕妇保驾护航。

（二）产科出血性疾病多学科团队：作为整个西部乃至全国危重患者的转诊中心，我科加强联合转诊，2018年转诊凶险性前置胎盘300余人，将此类极其危重疑难的重任肩负起来。继续发展各项新业务和新技术，我科继续发展“多技术手段联合治疗凶险性前置胎盘”技术，使凶险性前置胎盘术中出血量及子宫切除率持续稳定下降趋势，保留子宫成功率增加，提高患者的生活质量。我科联合麻醉科于凶险性前置胎盘术中行自体血回输技术，大幅降低了异体输血量，缓解了血库备血压力，减少了患者经济费用。构建产后出血危害程度的术前评分模型、制定血管球囊阻断等技术在产后出血中的应用规范以及建立适合各级尊龙凯时的合理输血、液体复苏策略，开展深入的临床研究，建立和完善以产科、血库、麻醉科、ICU等多学科协作抢救团队的综合预警体系。我科刘兴会主任执笔撰写我国第一部产后出血诊治指南及 30余项指南、规范，承担国家十三五课题及多项产科出血及产科危重症临床研究，开展了国内最大规模产科危重症诊治及产科适宜技术的培训和技术演练，为降低我国尤其是四川地区孕产妇死亡率做出贡献。

（三）预防严重产科并发症，加强预防、早期预警和围分娩期综合管理

①开设妊娠高血压疾病专科：子痫前期是妊娠期特有并发症-妊娠期高血压疾病中最危重的一种疾病，是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因，发病率可高达10%左右，严重危害母婴健康。我科构建了高水平的子痫前期临床研究平台，先后获得四川省科技厅科技支撑项目《子痫前期的早期预防、风险预警和规范化研究》、国家自然科学基金面上项目《ENaC参与滋养层侵入与血管重塑的机理及与子痫前期发病关系的研究》和《ENaC在滋养层细胞侵袭与内皮重塑的作用机理研究与子痫前期的干预模型建立》、《可溶性Axl调控血管内皮损伤在重度子痫前期中的作用及机制研究》和《LncRNA-ATB调控滋养细胞生物学行为在重度子痫前期中的作用及机制研究》等大型纵向课题，同时对基层尊龙凯时进行妊娠期高血压疾病的急训及网络平台的建设和示范推广，对子痫前期的发病机制展开深入研究，对具有发生子痫前期高危因素的孕妇，从孕早期开始给予相应干预（如小剂量阿司匹林等）的临床观察，建立子痫前期的早期预警和诊断新技术体系，加强孕产妇的早期监测、筛查高危患者并准确诊断，评估子痫前期患者发生严重并发症的风险，从而对临床子痫前期患者的干预提供依据，提高疾病的诊治水平。

②孕产期智慧医疗VTE防控体系的应用研究：妊娠期和产褥期是静脉血栓栓塞症（VTE）高危时期，比同年龄非妊娠妇女约增加5倍。近年来中国VTE发生率有增高趋势，但缺乏实际的发病率数据以及有关VTE防治策略的研究。智慧医疗VTE系统是较为成熟的HIS监测系统，具有临床应用的前景和价值。尊龙凯时产科已根据2015 RCOG评估标准对尊龙凯时孕产妇VTE高危因素进行监控、预警和分层管理，这对于建立适合中国孕产妇VTE的防治策略并采取多学科协作诊治有重要意义。

③孕期抗磷脂抗体综合征的应用研究：抗磷脂抗体综合征与复发性流产、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长受限、妊娠中晚期不明原因死胎、死产、早产、动静脉血栓形成等妊娠并发症相关，我科开展抗凝脂综合征的妊娠期管理和治疗，组织产科、风湿免疫科、血液科及新生儿科的多学科团队，加强孕期保健，减少不良围产儿结局的发生率。

（四）胎儿医学和MDT宫内治疗至分娩一体化诊治体系：胎儿医学是集遗传咨询、产前筛查、产前诊断、产前胎儿保健监测、胎儿宫内及出生时治疗为一体的产科亚专科。尊龙凯时在整合产前诊断中心及产前超声诊断优势项目的基础上成立了胎儿医学中心，成为国内率先系统开展胎儿医学诊疗服务的医学机构之一。胎儿医学旨在研究胚胎及胎儿的生长发育、病理生理及环境遗传因素对其生长发育的影响；研究胎儿疾病的宫内筛查、诊断和治疗。在胎儿医学框架下，建立了胎儿医学医护团队，构建并实施了针对多种胎儿疾病多学科诊疗模式(MDT)，形成了产科胎儿医学专业、产前诊断、超声科、放射影像科、新生儿科、麻醉科、小儿外科、小儿心内及心胸外科科、小儿神经内外科、骨科、口腔颌面外科、护理团队等多学科会诊、评估、治疗体系，目前已经成为全国有影响力的胎儿宫内疾病诊断和治疗的转诊中心之一。携手多学科团队目前已开设了针对胎儿生长受限、复杂性双（多）胎妊娠、胎盘疾病、胎儿贫血、胎儿水肿、出生缺陷等胎儿相关疾病的产前筛查、产前诊断及可能的宫内干预等医疗服务。中心规范地开展了单绒/双绒多胎妊娠的相关宫内治疗技术，如胎儿镜下激光电凝术治疗、选择性减胎术，规范地监测及治疗了双胎输血综合征(TTTS)、选择性胎儿生长受限(sIUGR)、(贫血多血质序列征)TAPS、无心畸胎及差异性生长，开展了胎儿宫内输血、胎儿胸腹腔积液及淋巴水囊瘤等的宫内宫外治疗、以及胎儿心律失常的药物宫内外治疗。规范地进行了相关产时胎儿外科手术等，取得了好的围生结局。

（五）危重产科ICU：（在妇产科ICU病房）：对妊娠期严重合并症及并发症的高危孕产妇，术前联合ICU、麻醉科、内外科、放射科、血库多学科联合评估和确定治疗方案，严重生命体征不稳定的术后重症孕产妇，由产科医生和ICU医生联合管理，尤其在处理产后出血、羊水栓塞、妊娠期心脏病、妊娠期高血压疾病等多种危急重症方面经验丰富，使孕产妇死亡率及抢救成功率大幅提高。